40岁得了脑梗后能否工作需根据恢复情况、症状严重程度及工作性质综合评估。脑梗患者可通过康复训练、药物治疗、心理疏导、生活调整、定期复查等方式促进恢复。脑梗通常由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、康复训练：脑梗后康复训练对恢复至关重要。早期进行肢体功能训练、语言训练和认知训练，有助于改善运动能力、语言表达和思维能力。康复训练需在专业康复师指导下进行，逐步增加强度，避免过度劳累。

2、药物治疗：脑梗患者需长期服用药物以预防复发。常用药物包括阿司匹林肠溶片100mg/天、阿托伐他汀钙片20mg/天、氯吡格雷片75mg/天。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测肝肾功能和血脂水平。

3、心理疏导：脑梗后患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。心理疏导有助于缓解情绪压力，增强康复信心。可通过心理咨询、支持小组、放松训练等方式进行心理干预，必要时可服用抗抑郁药物。

4、生活调整：脑梗患者需调整生活方式以降低复发风险。戒烟限酒、控制体重、保持低盐低脂饮食、规律作息、适度运动等有助于改善整体健康状况。避免长时间久坐，适当进行有氧运动如散步、游泳等。

5、定期复查：脑梗患者需定期复查以监测病情变化。复查项目包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声、头颅CT或MRI等。根据复查结果调整治疗方案，及时发现并处理潜在风险。

脑梗患者在日常饮食中应多摄入富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜、水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。适度运动如散步、太极拳等有助于改善血液循环，增强体质。保持良好心态，避免过度劳累，定期复查，有助于提高生活质量和工作能力。