窦性心动过速是否严重需结合具体病因判断,多数情况下属于生理性反应,少数可能提示潜在疾病。窦性心动过速可能与情绪激动、发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等因素有关。
窦性心动过速指窦房结发放冲动频率超过每分钟100次,健康人群在运动、紧张或饮用咖啡后可能出现短暂性窦速,通常无须特殊处理,去除诱因后可自行缓解。妊娠期女性因血容量增加也可能出现生理性心率增快。这类情况通过休息、深呼吸或调整生活方式多能改善,心电图仅显示心率增快而无其他异常。
病理性窦速需警惕基础疾病,甲状腺功能亢进患者除心悸外常伴体重下降、手抖等症状,需进行甲状腺功能检查及抗甲状腺药物治疗。心力衰竭引发的窦速多伴有呼吸困难、下肢水肿,需通过利尿剂、血管扩张剂等改善心功能。严重持续性窦速可能导致心肌耗氧量增加,诱发心绞痛或加重原有心脏病,此时需积极治疗原发病。
出现不明原因窦性心动过速建议完善动态心电图、心脏超声等检查,日常应避免过度摄入咖啡因,保持规律作息。若伴随胸痛、晕厥等症状需立即就医,遵医嘱使用β受体阻滞剂等药物控制心率,同时针对病因进行治疗。