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抽动症都有哪些症状

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抽动症都有哪些症状

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
抽动症的主要症状包括不自主的运动性抽动和发声性抽动,治疗方法包括药物治疗、心理干预和行为疗法。运动性抽动表现为眨眼、耸肩、面部扭曲等,发声性抽动则包括清嗓、咳嗽、发出无意义的音节等。这些症状通常从儿童期开始,可能持续到成年。药物治疗常用药物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑,心理干预如认知行为疗法可以帮助患者管理症状,行为疗法则通过习惯逆转训练减少抽动频率。早期诊断和综合治疗对改善患者生活质量至关重要。
1、运动性抽动是抽动症的常见症状,表现为不自主的、重复的、快速的肌肉收缩。这些抽动可以涉及面部、颈部、肩部、四肢等部位,常见的表现包括频繁眨眼、耸肩、面部扭曲、甩头、手臂或腿部的不自主抽动等。这些动作通常是无意识的,且在紧张、焦虑或疲劳时加重。运动性抽动可能会影响患者的日常生活,如学习、社交和工作,但通过药物治疗和行为疗法可以有效控制。
2、发声性抽动是抽动症的另一种主要症状,表现为不自主的发声或发出无意义的音节。常见的发声性抽动包括清嗓、咳嗽、发出咕噜声、尖叫、重复某些词语或短语等。这些发声通常是突然的、无法控制的,且可能在社交场合引起尴尬或不适。发声性抽动可能会影响患者的语言表达和沟通能力,但通过药物治疗和心理干预可以有效缓解症状。
3、抽动症的症状通常在儿童期开始,可能在青春期或成年期持续或加重。儿童期的抽动症症状可能较为轻微,但随着年龄的增长,症状可能会变得更加复杂和频繁。青春期是抽动症症状加重的高峰期,可能与激素变化、心理压力增加有关。成年期的抽动症症状可能相对稳定,但仍需持续治疗和管理。早期诊断和综合治疗对改善患者生活质量至关重要。
4、药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一,常用药物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑。氟哌啶醇是一种典型的抗精神病药物,可以有效控制抽动症状,但可能引起副作用如嗜睡、体重增加等。利培酮是一种非典型的抗精神病药物,副作用相对较少,适用于长期治疗。阿立哌唑是一种多巴胺受体部分激动剂,对抽动症状有较好的控制效果,且副作用较少。药物治疗应在医生指导下进行,定期评估疗效和副作用。
5、心理干预是抽动症治疗的重要组成部分,认知行为疗法是常用的心理干预方法。认知行为疗法通过帮助患者识别和改变与抽动相关的思维和行为模式,减少抽动频率和强度。心理干预还可以帮助患者应对焦虑、抑郁等情绪问题,提高生活质量。家庭支持和教育也是心理干预的重要部分,帮助家人理解和支持患者,减少家庭冲突和压力。
6、行为疗法是抽动症治疗的另一重要方法,习惯逆转训练是常用的行为疗法。习惯逆转训练通过帮助患者识别抽动前的预警信号,学习替代行为来减少抽动频率。行为疗法还可以结合放松训练,帮助患者减轻紧张和焦虑,进一步控制抽动症状。行为疗法需要长期坚持,通常在心理治疗师的指导下进行,定期评估和调整治疗方案。
抽动症的症状和治疗需要综合考虑患者的年龄、症状严重程度和个体差异,早期诊断和综合治疗对改善患者生活质量至关重要。通过药物治疗、心理干预和行为疗法的综合应用,可以有效控制抽动症状,帮助患者恢复正常生活。家庭支持和教育也是治疗的重要组成部分,帮助患者和家属共同应对抽动症的挑战,提高生活质量和社会适应能力。
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