腰脱症状主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、活动受限、感觉异常等,按病程发展可分为早期酸痛、进展期神经压迫症状、严重期肌肉萎缩。
1、腰部疼痛早期表现为腰部钝痛或酸痛,久坐久站后加重,平卧休息可缓解,可能与腰肌劳损或椎间盘纤维环轻微损伤有关。
2、下肢放射痛进展期出现臀部至下肢的放射性疼痛,咳嗽时加重,提示髓核压迫神经根,常伴随患侧肢体麻木或针刺感。
3、活动受限腰部前屈后伸明显受限,严重时出现跛行,多因椎间盘突出物机械性卡压导致脊柱保护性僵硬。
4、感觉异常终末期可能出现足部肌力下降、会阴麻木等马尾综合征表现,需警惕大小便功能障碍等严重神经损伤。
急性期建议卧硬板床制动,避免弯腰提重物,可局部热敷缓解肌肉痉挛,若出现下肢无力或二便异常需立即就医。