乙肝可能对怀孕产生影响,但多数情况下通过规范管理可降低风险。
乙肝病毒感染可能通过母婴传播影响胎儿,主要发生在分娩过程中。若孕妇乙肝病毒载量较高或存在肝功能异常,可能增加早产、低出生体重等风险。规范产检的孕妇会在孕早期进行乙肝五项筛查,病毒载量高的患者需在医生指导下使用替诺福韦酯片等抗病毒药物以降低母婴传播概率。新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断成功率可达较高水平。
少数未规范管理的孕妇可能出现宫内感染,导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。这类情况多见于高病毒载量且未接受抗病毒治疗的孕妇,或未及时为新生儿实施联合免疫措施。宫内感染可能引起婴幼儿期肝功能异常,需长期随访监测。
孕期应定期监测肝功能与乙肝病毒DNA载量,避免过度劳累。新生儿完成疫苗接种后需在7-12月龄复查乙肝表面抗原。