便秘拉出血是什么原因
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便秘拉出血是什么原因
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便秘拉出血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为排便疼痛、鲜血附着粪便、肛门瘙痒等症状。
1、肛裂干硬粪便划伤肛管黏膜导致裂伤，表现为排便时刀割样疼痛和鲜血滴落。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解，严重时需使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶。
2、痔疮长期用力排便导致直肠静脉丛曲张，常见无痛性便后滴血或喷射状出血。建议避免久坐久蹲，可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片或迈之灵片改善静脉回流。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成的隆起病变，排便摩擦可能导致出血，多伴随大便习惯改变。确诊需肠镜检查，较小息肉可内镜下切除，较大息肉需外科手术处理。
4、结直肠癌肿瘤表面溃破出血常表现为暗红色血便伴黏液，伴随体重下降、肠梗阻等症状。需通过肠镜活检明确分期，根据病情选择根治性手术或放化疗。
日常需保持每天1500毫升以上饮水量，摄入西蓝花、火龙果等高纤维食物，养成定时排便习惯。若出血持续超过一周或伴随发热、腹痛需立即消化科就诊。
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