孕妇糖筛通常需在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验,主要步骤包括空腹抽血、饮用葡萄糖水后定时检测血糖值。糖筛可帮助筛查妊娠期糖尿病,需提前8-12小时禁食,检测期间避免剧烈活动。
1、检查前准备检查前3天保持正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150克。前一晚22点后禁食禁饮,可少量饮用白开水。携带病历本、医保卡等资料,穿着宽松衣物方便抽血。检查当天早晨避免剧烈运动或情绪激动,保持静坐状态前往医院。
2、空腹血糖检测首次抽血测量空腹血糖值,需确认空腹8小时以上血糖水平。若空腹血糖超过5.1mmol/L可能直接诊断为妊娠期糖尿病。抽血后护士会提供含75克葡萄糖的溶液,要求在5分钟内匀速饮完并记录饮用时间。
3、服糖后检测从饮用第一口糖水开始计时,分别在1小时、2小时后各抽血一次。期间需静坐等待,禁止进食、吸烟或剧烈活动。1小时血糖正常值应低于10.0mmol/L,2小时血糖应低于8.5mmol/L。任何时段血糖超标均需进一步确诊。
4、异常结果处理单次血糖超标需复查糖耐量试验,两次异常可确诊妊娠期糖尿病。确诊后需进行营养科会诊,制定个性化饮食方案,每日监测空腹及餐后血糖。部分孕妇可能需要胰岛素治疗,须严格遵医嘱控制血糖。
5、注意事项糖水饮用后可能出现恶心、头晕等不适,可少量饮水缓解。检查全程约需2-3小时,建议家属陪同。携带零食在三次抽血结束后及时补充能量。高龄、肥胖、糖尿病家族史孕妇可能需提前至孕16周筛查。
妊娠期糖尿病孕妇应保证每日优质蛋白摄入,选择低升糖指数主食如糙米、燕麦,增加深色蔬菜占比。合理分配三餐及加餐,避免一次性大量进食。每周进行适度有氧运动如孕妇瑜伽、散步,定期监测体重增长。保持规律产检,通过血糖日志帮助医生调整控糖方案。