李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
川崎病输完丙球后仍发烧,可能与丙球剂量不足、耐药性或其他并发症有关。治疗需根据具体情况调整药物或进一步检查。
1、丙球剂量不足
丙种球蛋白(丙球)是川崎病的标准治疗药物,用于减轻炎症和预防冠状动脉损伤。如果输完丙球后仍发烧,可能是丙球剂量不足或未达到有效浓度。医生会根据患者的体重和病情调整剂量,必要时可能需要重复输注。
2、耐药性
部分患者对丙球治疗反应不佳,称为丙球耐药性。这种情况可能与遗传因素或免疫系统异常有关。对于耐药性患者,医生通常会考虑使用其他抗炎药物,如糖皮质激素或生物制剂(如英夫利昔单抗)。
3、其他并发症
川崎病可能伴随其他感染或并发症,如细菌感染或心肌炎,这些情况也可能导致持续发烧。医生会通过血液检查、心电图或超声心动图进一步排查,并根据结果调整治疗方案。
4、调整治疗方案
如果发烧持续,医生可能会结合以下治疗:
- 药物治疗:增加糖皮质激素剂量,或使用免疫抑制剂如环孢素。
- 支持治疗:补充液体、退烧药物(如对乙酰氨基酚)以缓解症状。
- 饮食调理:多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果和深绿色蔬菜,帮助增强免疫力。
川崎病是一种复杂的全身性血管炎,及时诊断和治疗至关重要。如果输完丙球后仍发烧,务必与医生沟通,调整治疗方案,避免病情恶化。定期复查冠状动脉情况,确保长期健康。