清宫后肚子痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。清宫后肚子痛通常表现为下腹隐痛、阵发性绞痛或持续性胀痛，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术松解粘连、抗感染治疗等方式缓解。

清宫术后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种生理性收缩可能引起下腹阵发性隐痛，类似轻度痛经感。疼痛多在术后24小时内明显，2-3天逐渐减轻。此时可用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

手术操作或术后护理不当可能导致病原体上行感染，引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为持续加重的下腹坠痛伴发热、异常分泌物。需进行血常规及妇科检查，确诊后应遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时保持会阴清洁，禁止性生活。

过度刮宫可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔前后壁粘连，出现周期性下腹绞痛伴月经量减少。通过宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可在宫腔镜下进行分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连，并遵医嘱服用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

清宫手术可能促使子宫内膜细胞异位种植，形成盆腔子宫内膜异位病灶，表现为进行性加重的痛经和性交痛。可通过腹腔镜检查确诊，遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶生长，严重者需手术切除异位灶。

慢性盆腔炎患者在清宫术后可能急性发作，出现下腹持续性钝痛伴腰骶部酸胀。需结合妇科超声和分泌物培养，遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素，配合红外线照射等物理治疗。日常应避免久坐，注意腹部保暖。

清宫后应卧床休息1-2天，逐步恢复日常活动但避免提重物。饮食宜选择高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C丰富的橙子促进铁吸收。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤。出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。术后2周需复查超声了解宫腔恢复情况，月经复潮后观察经量变化，异常时及时就诊。