陈旧性肺结核通常不会影响体检结果,体检被刷可能与活动性结核病灶、影像学表现不明确或合并其他疾病有关。
1. 活动性病灶胸片或CT显示可疑活动性病灶时,需进一步排查痰检或PPD试验。活动期结核具有传染性,需规范抗结核治疗。
2. 钙化灶异常广泛钙化灶可能被误判为活动性病变,建议复查高分辨率CT。明确钙化灶无须治疗,但需与肿瘤性病变鉴别。
3. 合并其他病变陈旧结核灶合并感染、支气管扩张等继发改变时,可能影响体检结论。需根据具体并发症针对性治疗。
4. 体检标准差异不同机构对陈旧结核的判定标准存在差异,可申请专家会诊或补充γ-干扰素释放试验等精准检测。
建议携带既往完整病历资料复查,必要时可进行痰培养或支气管镜检查明确病灶性质。日常注意增强免疫力,避免呼吸道感染诱发旧病灶活动。