胃酸反流可能由饮食不当、肥胖、食管下括约肌功能障碍、胃食管反流病等原因引起。
高脂肪、辛辣或酸性食物可刺激胃酸分泌过多,建议少量多餐,避免睡前进食,可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁、法莫替丁等药物缓解症状。
腹压增高会促使胃内容物反流,需通过控制体重改善,肥胖者出现反流时可短期使用奥美拉唑、泮托拉唑、西咪替丁等抑酸药物。
食管下括约肌松弛或功能减弱可能与吸烟、饮酒有关,常伴随胸骨后灼痛,需戒烟限酒,必要时服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
胃酸异常分泌合并食管黏膜损伤,典型症状为反酸、烧心,需长期规律使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑,重度者可考虑胃底折叠术。
日常避免穿紧身衣物,睡眠时抬高床头15-20厘米,减少巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物摄入。