剖宫产适应症主要有胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、妊娠并发症等情况。
1、胎儿窘迫胎儿窘迫可能与胎盘功能减退、脐带绕颈等因素有关,通常表现为胎心率异常、胎动减少等症状。需紧急剖宫产终止妊娠,可配合吸氧和胎心监护。
2、头盆不称头盆不称可能与骨盆狭窄、胎儿过大等因素有关,通常表现为产程停滞、胎头下降受阻等症状。建议择期剖宫产,产前需评估骨盆测量数据。
3、胎位异常胎位异常可能与羊水过多、子宫畸形等因素有关,通常表现为横位、臀位等症状。孕晚期可尝试外倒转术,失败后需计划性剖宫产。
4、妊娠并发症妊娠并发症可能与前置胎盘、重度子痫前期等因素有关,通常表现为阴道出血、高血压等症状。需根据病情选择急诊或择期手术,术前控制血压和出血。
剖宫产术后需注意伤口护理,早期下床活动预防血栓,饮食宜选择高蛋白食物促进恢复。