佝偻病前期症状主要包括多汗、夜惊、枕秃、骨骼发育迟缓等,早期表现多为非特异性神经兴奋性增高,进展期可出现骨骼软化变形。
1、多汗患儿头部、颈部易出汗,与环境温度无关,可能与维生素D缺乏导致自主神经功能紊乱有关。建议家长保持皮肤清洁干燥,及时擦拭汗液。
2、夜惊睡眠中突然惊醒哭闹,伴肢体抽动,与低钙引起的神经肌肉兴奋性增高相关。家长需注意观察发作频率,避免强光噪音刺激。
3、枕秃后脑勺接触枕头部位头发稀疏脱落,因多汗摩擦及头部频繁转动所致。家长应定期调整患儿睡姿,选择透气枕巾。
4、骨骼改变表现为囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠等,与骨样组织钙化障碍有关。需遵医嘱补充维生素D3制剂如胆维丁乳、骨化三醇胶丸,配合钙剂治疗。
日常保证每日户外活动1-2小时,哺乳期母亲需加强营养,及时添加富含维生素D的辅食如蛋黄、动物肝脏。