孕晚期腹泻通常不会直接影响胎儿健康，但需警惕脱水及电解质紊乱等并发症。腹泻的影响主要与病因、持续时间及严重程度有关，常见诱因包括饮食不当、肠道感染、激素变化、乳糖不耐受及药物副作用。

1、饮食不当：

孕期饮食结构改变或食用不洁食物可能引发胃肠功能紊乱。建议选择易消化的米粥、面条等低纤维食物，避免生冷、辛辣及高脂饮食。轻度腹泻可通过口服补液盐预防脱水，症状持续超过24小时需就医。

2、肠道感染：

病毒或细菌感染导致的腹泻可能伴随发热、腹痛。轮状病毒或沙门氏菌感染需进行粪便检测，医生可能开具蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。感染性腹泻易引发宫缩，出现规律腹痛或胎动异常应立即就诊。

3、激素变化：

孕晚期前列腺素水平升高会加速肠道蠕动。这类生理性腹泻通常每日少于3次且无其他症状，可通过少量多餐、补充益生菌调节。若排便次数突然增加或出现黏液便，需排除病理因素。

4、乳糖不耐受：

部分孕妇因乳糖酶分泌减少出现继发性乳糖不耐受。表现为饮用牛奶后腹胀腹泻，可改用无乳糖奶粉或酸奶。同时注意钙质补充，每日摄入不低于1000毫克钙元素。

5、药物副作用：

补铁剂或抗生素可能刺激肠道黏膜。硫酸亚铁易引起黑便和腹泻，可调整为餐后服用或更换为多糖铁复合物。使用抗生素后出现水样便需警惕伪膜性肠炎，需及时停药并检测艰难梭菌毒素。

孕晚期腹泻期间应保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用淡盐水或稀释苹果汁补充电解质。饮食选择香蕉、土豆等富钾食物，避免高糖饮品加重渗透性腹泻。监测胎动变化，如出现每小时少于3次或腹泻伴随持续宫缩、阴道流血等症状，需立即产科急诊。轻度腹泻通过调整饮食多数可在2-3天内缓解，但发热超过38.5℃或血便需进行粪便培养及血常规检查。