外阴长痘伴疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿、疱疹病毒感染或皮脂腺囊肿引起。可通过局部清洁、抗生素治疗、手术引流、抗病毒药物或热敷缓解症状。

1、毛囊炎：

外阴部位毛囊被细菌感染引发炎症，常见金黄色葡萄球菌感染。表现为红色丘疹伴压痛，顶端可能出现脓头。需保持局部干燥清洁，避免挤压，医生可能建议外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

2、前庭大腺囊肿：

前庭大腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，继发感染时出现红肿热痛。囊肿直径超过3厘米或反复发作需考虑造口术引流，急性期可配合头孢类抗生素控制感染。

3、外阴疖肿：

深层毛囊及周围组织化脓性炎症，初期为硬结后发展为波动性脓肿。伴随明显跳痛和局部发热，成熟后可自行破溃排脓。未化脓时可用鱼石脂软膏外敷，形成脓肿需切开引流。

4、疱疹病毒感染：

单纯疱疹病毒2型感染导致簇集性水疱，破溃后形成溃疡伴剧烈疼痛。首次发作症状较重，可能伴随发热和腹股沟淋巴结肿大。需口服阿昔洛韦等抗病毒药物，保持创面清洁预防继发感染。

5、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管堵塞形成囊性结构，继发感染时体积增大伴压痛。囊肿完整时可触及弹性包块，感染后表面皮肤发红。无症状小囊肿可观察，反复感染需手术完整切除囊壁。

建议穿着宽松棉质内裤，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。发作期间暂停性生活，忌食辛辣刺激食物。若出现发热、肿块持续增大或疼痛影响行走，应及时就诊妇科排除其他病变。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，预防复发。