近视的发生与遗传因素、用眼习惯、环境光照、营养状况及眼部调节功能等多种因素有关。

1、遗传因素：

近视具有明显的家族聚集性。父母双方均为高度近视者，子女近视发生率可达60％以上。目前已发现数十个与近视相关的基因位点，这些基因可能影响眼球发育过程中的巩膜强度、角膜曲率等关键参数。

2、用眼习惯：

长时间近距离用眼是后天性近视的主要诱因。持续阅读、使用电子设备超过40分钟不休息，会使睫状肌持续痉挛，导致眼轴异常增长。学生群体中每日用眼时间超过8小时者，近视风险增加3倍。

3、环境光照：

自然光照强度不足会干扰视网膜多巴胺分泌。研究表明，每日户外活动时间少于2小时的儿童，近视发病率显著增高。教室照明低于300勒克斯时，学生近视进展速度加快15％。

4、营养状况：

维生素A、D及钙质缺乏可能影响巩膜胶原合成。青春期快速生长发育阶段，若蛋白质摄入不足，可能造成眼球壁薄弱变形。血清维生素D水平低于20ng/ml的青少年更易出现近视进展。

5、调节功能：

部分人群存在调节滞后现象，看近时晶状体屈光力不足，导致视网膜成像模糊。这种代偿性眼轴增长可能引发轴性近视。调节灵敏度检测可早期发现这类高危人群。

保持每天2小时以上的户外活动能显著降低近视风险，阳光中的紫外线B波段可促进维生素D合成并刺激视网膜多巴胺分泌。饮食方面建议增加深海鱼、蛋黄、乳制品等富含维生素A/D的食物摄入，控制精制糖分摄入。用眼时遵循"20-20-20"原则，即每20分钟抬头远望20英尺外物体20秒。定期进行专业验光检查，12岁以下儿童建议每半年检查一次屈光状态。已近视者需在医生指导下选择适合的矫正方式，避免随意更换度数或长期佩戴不适配眼镜。