尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
选择免疫药物需根据疾病类型、患者个体差异及药物特性综合评估。常见药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂、IL-2、CAR-T细胞疗法、干扰素、胸腺肽、免疫球蛋白和疫苗。具体选择应结合临床指南和
1、PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,适用于多种癌症,通过阻断PD-1通路增强T细胞活性,需监测免疫相关不良反应。
2、CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗,主要用于黑色素瘤,通过增强T细胞激活,需注意严重的免疫相关副作用。
3、IL-2用于肾细胞癌和黑色素瘤,通过刺激T细胞增殖,需密切监测心脏毒性和毛细血管渗漏综合征。
4、CAR-T细胞疗法如阿基仑赛,用于特定血液肿瘤,通过基因改造T细胞靶向癌细胞,需警惕细胞因子释放综合征。
5、干扰素如干扰素α,用于慢性乙型肝炎和多发性硬化,通过调节免疫反应,需注意流感样症状和抑郁。
6、胸腺肽如胸腺五肽,用于免疫功能低下,通过促进T细胞成熟,需评估过敏反应。
7、免疫球蛋白用于原发性免疫缺陷和自身免疫病,通过补充抗体,需监测输液反应。
8、疫苗如HPV疫苗,用于预防感染,通过激发免疫记忆,需确保接种时间和剂量。
选择免疫药物时,应综合考虑疾病类型、患者个体差异及药物特性,遵循临床指南和确保安全有效。