口腔癌的确诊需要通过多种检查手段综合判断。口腔癌的检查包括临床检查、影像学检查和病理学检查，具体方法有口腔内窥镜检查、CT扫描、MRI成像和组织活检等。
1、临床检查是初步筛查的重要手段。医生通过视诊和触诊观察口腔黏膜的变化，检查是否有溃疡、肿块、颜色异常等。触诊可以评估肿块的质地、边界和活动度，初步判断其性质。临床检查还能发现颈部淋巴结的肿大，提示是否存在转移。
2、影像学检查有助于评估肿瘤的范围和深度。CT扫描可以清晰显示口腔软组织和骨组织的病变，判断肿瘤是否侵犯周围结构。MRI成像对软组织分辨率更高，能够更准确地显示肿瘤的边界和浸润程度。PET-CT可以评估全身是否存在转移，对分期和治疗方案的制定有重要价值。
3、病理学检查是确诊的金标准。通过内窥镜引导下取活检，获取病变组织进行病理学分析，明确肿瘤的类型、分级和分期。活检方法包括钳取活检、穿刺活检和切除活检，根据病变部位和性质选择合适的方法。病理学检查还能进行免疫组化和分子检测，为靶向治疗提供依据。
4、其他辅助检查有助于全面评估病情。血液检查可以了解患者的全身状况，评估是否存在贫血、感染等并发症。肿瘤标志物检测如SCC抗原、CEA等，可以辅助诊断和监测病情变化。唾液检查可以检测某些肿瘤相关标志物，为早期筛查提供参考。
口腔癌的检查需要多学科协作，结合临床表现和检查结果进行综合判断。早期发现和诊断对预后至关重要，建议有高危因素的人群定期进行口腔检查。检查结果将指导治疗方案的制定，包括手术、放疗、化疗等综合治疗。定期随访和复查是评估治疗效果和监测复发的重要手段，患者应遵医嘱进行规范检查和治疗。