凝血功能异常患者服用阿司匹林可能增加脑出血风险,但需结合个体情况评估。
阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用,对于存在凝血功能障碍的患者,可能进一步干扰止血机制。常见凝血异常如血友病、维生素K缺乏或肝病相关凝血因子合成不足时,服用阿司匹林可能导致微小血管破裂后难以形成有效血栓,增加颅内出血概率。这类患者若同时存在高血压、脑血管畸形等基础疾病,风险更为显著。
部分轻度凝血功能异常患者,在严密监测国际标准化比值和血小板功能的前提下,小剂量阿司匹林仍可用于心血管疾病二级预防。但需定期评估出血倾向,如牙龈出血、皮下瘀斑等早期症状,及时调整用药方案。
使用抗血小板药物期间应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血功能,出现头痛、呕吐等神经系统症状需立即就医。