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前列腺炎应怎么治疗好

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前列腺炎应怎么治疗好

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仲秋

仲秋 副主任医师

吉林大学第一医院 男科

前列腺炎可通过生活调整、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。前列腺炎通常由细菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、心理压力等因素引起。

1、生活调整

避免长时间久坐,每隔一小时起身活动5-10分钟。减少辛辣刺激性食物摄入,多饮水保持每日尿量在2000毫升以上。规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。适度进行有氧运动如散步、游泳等,有助于改善局部血液循环。保持会阴部清洁干燥,避免穿紧身内裤。

2、物理治疗

温水坐浴可缓解会阴部不适,水温控制在40-45℃,每次15-20分钟。前列腺按摩需由专业医师操作,每周1-2次,有助于排出前列腺液。局部热敷可使用热水袋或暖宝宝,温度不宜过高避免烫伤。低频脉冲治疗仪需在医生指导下使用,可改善腺体微循环。磁疗、微波等物理疗法需在医院专业设备下进行。

3、药物治疗

细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛症状。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片可改善排尿困难。植物制剂如普适泰片、锯叶棕果实提取物软胶囊具有抗炎作用。伴有焦虑抑郁者可短期使用帕罗西汀片、黛力新片等药物。

4、中医调理

湿热下注型可服用八正散、龙胆泻肝丸等清热利湿方剂。气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤、血府逐瘀胶囊等活血化瘀药物。肾阳虚型可选用金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳。针灸取穴多选关元、中极、三阴交等穴位。中药坐浴可用黄柏、苦参、蒲公英等煎汤熏洗。

5、手术治疗

合并前列腺脓肿需行经尿道前列腺脓肿引流术。顽固性慢性前列腺炎可考虑经尿道前列腺电切术。膀胱颈梗阻患者适合行膀胱颈切开术。极少数钙化严重者可能需前列腺精囊切除术。所有手术方案需严格评估适应症,术后需配合抗感染治疗。

前列腺炎患者日常应保持规律性生活,避免过度禁欲或纵欲。饮食宜清淡,多食用西红柿、南瓜子、苹果等富含锌元素的食物。严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。定期复查前列腺液常规和尿常规,监测治疗效果。保持乐观心态,避免过度焦虑加重症状,必要时可寻求心理辅导。出现发热、血尿、排尿困难加重等情况应及时就医。

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