脑实质脑梗塞是指因脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血坏死的疾病。
脑实质脑梗塞多由动脉粥样硬化、心源性栓塞或小血管病变引起。动脉粥样硬化斑块破裂可导致血栓形成,阻塞大脑中动脉等主要血管。心源性栓塞常见于房颤患者,心脏血栓脱落堵塞脑血管。小血管病变则与长期高血压导致的血管壁损伤有关。患者常表现为突发偏瘫、言语障碍或感觉异常,严重时可出现意识障碍。影像学检查可见脑组织低密度病灶。治疗需在发病4.5小时内进行静脉溶栓,超过时间窗可采用抗血小板聚集、改善脑循环等药物,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、丁苯酞软胶囊等。
发病后需低盐低脂饮食,控制血压血糖,遵医嘱进行康复训练以促进功能恢复。