带环28年取环时可能出现轻微疼痛,疼痛程度因人而异,主要与环嵌顿、宫颈条件、炎症粘连、个人痛阈等因素有关。
1. 环嵌顿节育环长期滞留可能导致部分嵌入子宫肌层,取出时牵拉可能引起钝痛,需医生评估后采用超声引导或宫腔镜辅助取出。
2. 宫颈条件绝经后宫颈萎缩变硬可能增加扩宫难度,术前使用雌激素软膏或前列腺素类药物可帮助宫颈软化,减少操作不适。
3. 炎症粘连慢性盆腔炎可能导致环与内膜粘连,取出前需完善白带常规和B超检查,急性炎症期需先抗感染治疗再取环。
4. 个人痛阈对疼痛敏感者可选择静脉麻醉或无痛取环术,常用镇痛药物包括利多卡因宫颈注射、布洛芬口服等。
建议选择月经干净后3-7天进行手术,术前1周避免性生活,术后注意观察出血量及腹痛情况,2周内禁止盆浴和剧烈运动。