肛瘘即使没有明显症状也建议治疗。肛瘘可能由感染、创伤、克罗恩病、结核等因素引起,长期不处理可能引发脓肿或癌变。
1、感染因素肛瘘多由肛周腺体感染导致,可能伴随局部红肿。日常需保持会阴清洁,急性期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2、创伤因素肛门手术或外伤可能形成瘘管通道。建议避免久坐压迫,出现渗液时需就医评估,必要时行瘘管切开术。
3、克罗恩病炎症性肠病可能导致复杂肛瘘,常伴腹泻腹痛。需通过肠镜确诊,治疗需联合美沙拉嗪、英夫利昔单抗等药物控制原发病。
4、结核感染结核杆菌侵袭可能形成特异性肛瘘,多伴低热盗汗。需规范抗结核治疗6个月以上,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
日常应避免辛辣刺激饮食,保持排便通畅,发现肛周硬结或渗液应及时至肛肠外科就诊。