清宫术后60天未恢复月经可能由子宫内膜修复延迟、宫腔粘连、内分泌紊乱、妊娠或卵巢功能异常等原因引起，需结合具体检查明确诊断。

1、子宫内膜修复延迟：

清宫手术对子宫内膜造成机械性损伤，部分患者修复时间可能延长至2-3个月。术后雌孕激素水平波动会影响内膜增殖，表现为月经暂时性延迟。可通过超声监测内膜厚度，厚度达7毫米以上时多可自然来潮。

2、宫腔粘连：

手术创伤可能导致宫腔前后壁粘连，临床称为阿舍曼综合征。患者除闭经外常伴周期性腹痛，可能与宫颈管粘连导致经血潴留有关。确诊需行宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。

3、内分泌紊乱：

手术应激和下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致排卵障碍。表现为促卵泡激素与黄体生成素比例异常，孕酮水平持续低下。可通过性激素六项检查评估，必要时采用雌孕激素序贯疗法调节周期。

4、再次妊娠：

术后卵巢功能恢复期间可能发生意外排卵，尤其在未采取避孕措施的情况下。建议进行血人绒毛膜促性腺激素检测排除妊娠可能，该情况约占继发闭经患者的15％-20％。

5、卵巢功能异常：

手术操作或麻醉可能暂时影响卵巢血供，导致卵泡发育停滞。多伴随潮热、盗汗等围绝经期症状，抗苗勒管激素检测有助于评估卵巢储备功能。年轻患者多数在3-6个月内自行恢复。

建议术后保持每日30分钟有氧运动如散步或瑜伽，促进盆腔血液循环；饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量增加动物肝脏、深色蔬菜摄入；避免熬夜和情绪紧张，建立规律的作息时间表。若持续闭经超过90天或出现剧烈腹痛，需及时复查超声和激素水平，必要时进行宫腔镜评估。术后月经恢复期间可能出现周期不规律，通常需要3-6个月逐步建立正常月经模式。