孕晚期宫缩痛可通过规律性、疼痛部位、伴随症状及缓解方式判断,主要有假性宫缩、临产宫缩、胎动牵扯痛、泌尿系统感染四种常见情况。
1、假性宫缩表现为下腹无规律发紧发硬,持续时间短且强度弱,改变体位或休息后可缓解,无须特殊治疗,建议记录发作频率。
2、临产宫缩疼痛从腰背部辐射至腹部,间隔时间逐渐缩短至5-6分钟一次,伴随宫颈管缩短或见红,需立即携带待产包就医。
3、胎动牵扯痛胎儿剧烈活动导致的局部刺痛,持续数秒即消失,可通过左侧卧位缓解,若胎动异常减少需急诊胎心监护。
4、泌尿感染排尿时耻骨上方绞痛伴尿频尿急,可能发热,需尿常规确诊后使用头孢克肟、磷霉素等孕期安全抗生素。
建议准备妊娠记录本标注宫缩时间,避免长时间站立,出现每10分钟3次规律宫缩或破水时立即平卧送医。