孕晚期血糖越控越高可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、胰岛素注射等方式干预,通常与激素水平变化、饮食不当、胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病等因素有关。
1、调整饮食结构减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分餐制每日5-6顿。避免高糖水果如荔枝、芒果,增加绿叶蔬菜和优质蛋白摄入。
2、增加运动量每日进行30分钟低强度有氧运动,如孕妇瑜伽、散步,运动时间建议在餐后1小时进行。运动时需有家属陪同,避免低血糖发生。
3、药物治疗可遵医嘱使用格列本脲、二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药,需监测胎儿发育情况。药物使用期间需配合血糖监测,出现心悸出汗需及时就医。
4、胰岛素注射对于口服药控制不佳者,需采用门冬胰岛素、地特胰岛素等注射治疗。胰岛素剂量需随孕周调整,注射后需按时进餐避免低血糖。
建议每周监测空腹及餐后血糖,定期进行胎心监护和超声检查,出现视力模糊或胎动异常需立即就医。