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肾结石微创手术的弊端主要包括术后感染、结石残留、输尿管损伤及麻醉风险。微创手术虽创伤小，但需综合考虑个体情况。
1、术后感染手术操作可能引发泌尿系统感染，表现为发热、尿频尿急，需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松或阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
2、结石残留复杂结石可能无法一次清除，残留结石需二次手术或体外冲击波碎石，常伴随肾区隐痛，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、输尿管损伤术中可能造成输尿管黏膜撕裂或穿孔，出现血尿、腰痛，严重时需放置双J管修复，可选用塞来昔布缓解疼痛。
4、麻醉风险全麻可能导致呼吸抑制、过敏反应，术前需评估心肺功能，术后可能出现恶心呕吐，可用昂丹司琼对症处理。
术后应增加饮水量至每日2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查超声监测结石复发情况。
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