肝癌早期通常定义为肿瘤直径小于3厘米、局限于单一肝段且未侵犯血管或淋巴结的阶段,主要诊断依据包括影像学检查结果、甲胎蛋白水平及病理活检。
1、肿瘤大小早期肝癌肿瘤直径多小于3厘米,可通过超声或CT检查发现,此时肿瘤未突破肝包膜,手术切除后五年生存率较高。
2、病灶局限肿瘤仅局限于Couinaud肝分段中的单一肝段,未出现卫星病灶,增强扫描显示典型快进快出强化特征。
3、血管侵犯门静脉及肝静脉分支未见癌栓形成,影像学检查显示血管走行自然,这是区分早中期的重要标准。
4、转移情况无肝外转移灶和区域淋巴结转移,全身骨扫描及胸部CT检查均为阴性结果。
建议高危人群每半年进行肝脏超声联合甲胎蛋白筛查,发现异常需进一步行增强MRI或穿刺活检确诊。