宫颈糜烂怀孕后通常可以继续妊娠并正常分娩。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,对妊娠影响较小,但需排除宫颈病变或感染等特殊情况。孕期应定期进行宫颈癌筛查和阴道分泌物检查,必要时接受规范治疗。
多数宫颈糜烂属于雌激素水平升高引起的生理变化,妊娠期间宫颈血供增加可能使糜烂面看起来更明显。这种情况不会影响胎儿发育或分娩过程,只需保持外阴清洁、避免过度阴道冲洗即可。孕期激素变化可能导致分泌物增多,但若无瘙痒、异味或异常出血,通常无须特殊处理。
少数合并宫颈炎、HPV感染或癌前病变的情况需要谨慎评估。持续存在的接触性出血、脓性分泌物可能提示衣原体或淋球菌感染,需通过分泌物培养确诊后使用阿奇霉素、头孢曲松等孕期安全药物。高级别宫颈上皮内瘤变患者应在产科和妇科医生共同监测下妊娠,分娩方式需根据病变程度个体化选择。
建议孕妇按时完成TCT和HPV联合筛查,避免剧烈性生活。产后6周复查时,持续存在的糜烂面可考虑激光或冷冻治疗。保持均衡饮食有助于增强免疫力,适量补充维生素C和锌元素可促进宫颈黏膜修复。出现腹痛、出血或流液等先兆流产症状时需立即就医。