萎缩性脊髓侧索硬化症是一种进行性神经系统退行性疾病，主要影响运动神经元，导致肌肉萎缩和瘫痪。病因可能与遗传因素、环境毒素、免疫异常、氧化应激及谷氨酸兴奋毒性有关。

1、遗传因素：

约5％-10％病例呈家族性遗传，已发现超氧化物歧化酶1基因突变与该病相关。这类患者发病年龄较早，病情进展速度与基因突变类型有关。

2、环境毒素：

长期接触农药、重金属等神经毒素可能诱发运动神经元损伤。某些研究显示吸烟者患病风险增加，但具体机制尚未完全明确。

3、免疫异常：

患者体内存在针对运动神经元的自身抗体，补体系统异常激活可能导致神经元损伤。部分病例伴随其他自身免疫性疾病。

4、氧化应激：

自由基清除能力下降导致运动神经元线粒体功能障碍。代谢过程中产生的过氧化物积累会加速神经元凋亡进程。

5、谷氨酸兴奋毒性：

突触间隙谷氨酸清除障碍引发持续性钙离子内流，造成神经元过度兴奋而死亡。这是目前药物治疗的主要靶点之一。

日常护理需注重营养支持，选择高热量易吞咽食物如蒸蛋羹、藕粉糊等，避免呛咳风险。适度进行被动关节活动防止挛缩，使用辅助呼吸设备改善通气功能。保持环境温湿度适宜，定期翻身预防压疮。建议在康复医师指导下进行吞咽训练和呼吸肌锻炼，延缓功能退化速度。