延髓出血患者饮食应以易消化、低盐低脂、富含维生素和膳食纤维的食物为主,推荐选择软烂米粥、蒸蛋羹、香蕉、西兰花和去皮鱼肉。
1、软烂米粥:
粳米或小米煮至完全糜烂,可添加少量山药泥增强健脾功效。米粥水分含量高且无渣滓,能避免吞咽困难患者呛咳,碳水化合物可提供基础能量支持神经修复。需注意温度控制在40℃以下,防止过热刺激血管。
2、蒸蛋羹:
采用全蛋或蛋清蒸制,质地细腻无需咀嚼。蛋黄中的卵磷脂有助于受损神经细胞膜再生,蛋白质生物利用率达94%以上。可加入少许虾仁末补充锌元素,但需彻底去除虾线避免感染风险。
3、香蕉:
选择熟透无斑点的香蕉捣成泥状食用。每100克香蕉含钾256毫克,能调节因卧床导致的电解质紊乱,其5-羟色胺前体物质可改善卒中后抑郁情绪。每日摄入量不宜超过200克,避免血糖波动。
4、西兰花:
焯煮至软烂后切碎,富含维生素K和萝卜硫素。维生素K参与凝血因子合成,预防再出血;萝卜硫素具有神经保护作用。建议每周食用3次,每次50克,烹饪时禁用动物油。
5、去皮鱼肉:
鳕鱼或龙利鱼清蒸后剔除骨刺,富含ω-3脂肪酸和优质蛋白。DHA可减轻脑细胞氧化损伤,每餐摄入60-80克为宜。合并高血压者需避免使用豆豉等含钠调料。
患者进食时应保持45度半卧位,每餐控制在200毫升以内,采用小勺缓慢喂食。急性期需经鼻胃管给予匀浆膳,恢复期可逐步尝试糊状食物。每日饮水不少于1500毫升,分6-8次饮用,可添加适量藕粉增稠防误吸。避免食用坚果、油炸食品及刺激性调味品,定期监测血清白蛋白和血红蛋白水平。营养师建议采用3+3加餐模式,在三主餐间增加水果泥、安素营养剂等间食,保证每日热量不低于1800千卡。