婴儿Alport综合征的诊断主要通过基因检测、肾脏活检、尿液检查、听力测试等方式进行。该病属于遗传性肾病,早期诊断有助于延缓肾功能恶化。
1、基因检测通过血液样本检测COL4A3、COL4A4、COL4A5基因突变,家长需配合医生完成家族史调查,约90%患者可明确致病基因。
2、肾脏活检电子显微镜下观察肾小球基底膜特征性改变,需在全麻下进行,家长需提前与儿科肾内科医生沟通手术风险。
3、尿液检查持续血尿和蛋白尿是典型表现,建议家长定期收集晨尿送检,异常结果需结合其他检查综合判断。
4、听力测试高频感音神经性耳聋多在学龄期出现,但对婴儿可采用脑干听觉诱发电位筛查,家长需关注患儿对声音的反应能力。
确诊后建议家长定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物,母乳喂养期间母亲需限制高蛋白摄入,及时转诊至儿童遗传代谢科随访。