进展期胃癌手术效果取决于肿瘤分期、手术方式及术后综合治疗，早期干预可显著提高生存率。手术是主要治疗手段，结合化疗、靶向治疗等综合方案，可改善预后。
1、肿瘤分期是影响手术效果的关键因素。进展期胃癌通常指肿瘤已侵犯胃壁深层或出现淋巴结转移，但尚未发生远处转移。早期发现并及时手术，五年生存率可达50％以上。若肿瘤已侵犯周围器官或出现远处转移，手术效果会显著下降。
2、手术方式的选择直接影响治疗效果。根治性手术是首选，包括全胃切除术或部分胃切除术，同时需清扫周围淋巴结。腹腔镜手术创伤小、恢复快，适用于部分患者。对于无法根治的患者，姑息性手术可缓解症状，提高生活质量。
3、术后综合治疗是提高生存率的重要环节。化疗是标准辅助治疗，常用方案包括氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇。靶向治疗如曲妥珠单抗适用于HER2阳性患者。免疫治疗如PD-1抑制剂在部分患者中显示出良好效果。
4、术后营养支持和生活方式的调整对恢复至关重要。高蛋白、低脂肪饮食有助于伤口愈合，避免辛辣刺激性食物。适量运动如散步、太极拳可增强体质，促进康复。定期复查包括胃镜、CT等，可早期发现复发或转移。
5、心理支持在治疗过程中不可忽视。进展期胃癌患者常伴有焦虑、抑郁等情绪，心理疏导和家庭支持有助于提高治疗依从性。参加病友交流会或寻求专业心理咨询，可帮助患者更好地应对疾病。
进展期胃癌手术效果受多种因素影响，早期诊断、规范手术及术后综合治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合治疗，注重术后康复和心理调适，以改善生活质量。