宫颈原位癌切除子宫后复发概率较低,复发风险主要与手术范围、病理分级、术后随访等因素有关。
1、手术范围全子宫切除术可有效清除病灶,但若存在阴道残端受累或手术切缘阳性,可能增加局部复发风险。
2、病理分级高级别鳞状上皮内病变或合并脉管浸润者,残余病灶复发概率相对更高,需密切监测。
3、HPV持续感染术后高危型HPV持续阳性可能提示残留病变,建议定期进行HPV检测和阴道镜检查。
4、随访依从性术后未规律随访可能延误复发诊断,应每3-6个月进行细胞学联合HPV筛查至少持续5年。
术后保持健康生活方式,避免吸烟及多个性伴侣,有助于降低复发风险,出现异常阴道出血需及时就诊。