小儿手足口病和疱疹性咽峡炎是两种常见的儿童感染性疾病，主要区别在于症状表现、病原体及传播方式。手足口病由肠道病毒引起，表现为手、足、口部皮疹和发热；疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒引起，症状集中在咽峡部疱疹和发热。两者均需及时就医，对症治疗。
1、症状表现
手足口病的典型症状包括手、足、口部出现红色皮疹或水疱，可能伴有发热、食欲不振等。疱疹性咽峡炎则以咽峡部疱疹为主，伴有高热、咽痛、吞咽困难，但皮疹较少出现在手、足部位。手足口病的皮疹分布更广泛，而疱疹性咽峡炎的病变集中在口腔和咽部。
2、病原体差异
手足口病主要由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型引起，而疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组其他亚型引起。两种疾病的病原体虽同属肠道病毒，但具体亚型不同，导致症状和严重程度有所差异。
3、传播方式
两者均通过飞沫、接触传播，手足口病还可通过粪便传播。疱疹性咽峡炎的传染性较强，尤其在幼儿园等集体环境中易暴发。手足口病的传播范围更广，可能引起区域性流行。
4、治疗方法
手足口病和疱疹性咽峡炎均以对症治疗为主。手足口病可使用退热药（如对乙酰氨基酚）、口腔喷雾缓解疼痛，疱疹性咽峡炎可口服抗病毒药物（如阿昔洛韦）和局部使用含漱液。饮食上，建议选择清淡、易消化的食物，如米粥、蔬菜泥，避免刺激性食物。多饮水，保持口腔清洁。
5、预防措施
预防两种疾病的关键在于保持良好的卫生习惯，勤洗手、避免接触患者分泌物。手足口病疫苗（EV71疫苗）可有效预防重症手足口病，但疱疹性咽峡炎暂无特异性疫苗。
小儿手足口病和疱疹性咽峡炎虽症状相似，但病原体、病变部位及严重程度不同。家长需根据孩子的具体症状及时就医，遵医嘱治疗，同时加强日常预防，减少感染风险。