过敏性紫癜可通过临床表现、实验室检查、影像学检查和病理活检等方式诊断,常见病因包括感染、药物过敏、食物过敏和遗传因素。
1、临床表现:典型症状为下肢对称性紫癜,可能伴有关节肿痛、腹痛或血尿,皮肤紫癜压之不褪色是重要特征。
2、实验室检查:血常规可见血小板正常或轻度升高,尿常规检查可发现血尿或蛋白尿,部分患者血清IgA水平升高。
3、影像学检查:腹部超声有助于评估肠壁水肿情况,关节超声可显示滑膜增厚,严重腹痛患者需排除肠套叠等并发症。
4、病理活检:皮肤或肾脏活检可见小血管炎性改变,免疫荧光显示IgA沉积,是确诊的重要依据但非必需检查。
确诊后应避免接触可疑过敏原,急性期需卧床休息,饮食宜清淡易消化,定期监测尿常规评估肾脏受累情况。