高血压患者出现心脏不适可能与心肌肥厚、冠状动脉供血不足、心律失常、心力衰竭等因素有关,可通过降压治疗、改善心肌供血、纠正心律失常、控制心衰等方式缓解。
1、心肌肥厚:长期高血压导致左心室负荷加重,引发心肌代偿性肥厚,表现为胸闷、心悸。建议使用氨氯地平、缬沙坦等降压药,配合低盐饮食和规律运动。
2、冠脉缺血:高血压加速冠状动脉粥样硬化,造成心肌供血不足,出现心绞痛症状。可遵医嘱服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯,必要时行冠脉造影检查。
3、心律失常:心肌重构易诱发房颤、室性早搏等心律失常,表现为心慌、脉搏不齐。需进行动态心电图监测,酌情使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
4、心力衰竭:长期高血压未控制可能导致心功能失代偿,出现呼吸困难、下肢水肿。需限制钠盐摄入,联合应用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
高血压患者应每日监测血压,避免剧烈情绪波动,若出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就医。