腱鞘炎可通过针灸、热敷、药物等方式治疗,通常由过度使用、姿势不当、外伤、感染、类风湿性关节炎等原因引起。
1、过度使用:长期重复同一动作会导致腱鞘磨损,引发炎症。针灸可通过刺激穴位缓解局部疼痛,促进血液循环。每周进行2-3次针灸,连续治疗4-6周可显著改善症状。
2、姿势不当:不正确的姿势会增加腱鞘负担,导致炎症。针灸配合姿势矫正训练效果更佳。治疗期间注意调整工作姿势,避免长时间保持同一姿势。
3、外伤:外力撞击或扭伤可能损伤腱鞘,引发炎症。针灸可加速受损组织修复,减轻肿胀。治疗初期可每日针灸一次,症状缓解后改为每周2-3次。
4、感染:细菌感染可能导致腱鞘炎。针灸需在抗感染治疗基础上进行,避免感染扩散。感染控制后,每周针灸2-3次,持续2-4周。
5、类风湿性关节炎:自身免疫性疾病可能累及腱鞘。针灸可缓解关节疼痛,改善活动受限。每周针灸3次,配合药物治疗,持续6-8周。
日常护理中,注意手部保暖,避免冷水刺激。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋,促进组织修复。适当进行手指伸展运动,增强肌腱柔韧性。症状持续或加重时,建议及时就医。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、外伤、解剖结构异常、风湿性疾病、感染等因素引起。
1、制动休息:
减少拇指及腕部活动是基础治疗措施。使用支具固定腕关节于轻度背伸位,限制拇指外展和伸展动作,减轻肌腱与腱鞘的摩擦。日常避免提重物、拧毛巾等重复性动作,建议休息2-4周。
2、物理治疗:
热敷可促进局部血液循环,超声波治疗能软化粘连组织。每日热敷患处15-20分钟,温度控制在40-45℃。超短波或冲击波治疗需由专业医师操作,每周2-3次,连续2周可改善炎症。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和肿胀。严重者可短期口服泼尼松等糖皮质激素。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处,但需在医生指导下使用。
4、局部封闭治疗:
对顽固性疼痛可采用腱鞘内注射治疗。将利多卡因与曲安奈德混合后精准注入腱鞘内,每周1次,不超过3次。需严格无菌操作,避免损伤桡神经浅支。
5、手术治疗:
保守治疗无效或反复发作者需行腱鞘切开术。通过1-2厘米切口纵行切开腱鞘,解除肌腱卡压。术后24小时开始手指活动,2周拆线。关节镜手术创伤更小,恢复更快。
日常应注意保持正确用手姿势,避免长时间使用手机或鼠标。工作时每30分钟活动手腕,做握拳-伸展动作。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,减少高糖高脂食物。急性期疼痛明显时可冰敷10分钟,每日3-4次。若出现持续夜间痛或手指麻木,需及时复查排除神经压迫。