腹腔镜结肠癌根治术的伤口通常较小。手术伤口大小主要与手术方式、患者体型、病灶范围等因素有关,腹腔镜手术相比传统开腹手术具有创伤小、恢复快的优势。
1、手术方式:
腹腔镜手术通过3-5个0.5-1厘米的小切口进行操作,术后仅留下微小疤痕。而传统开腹手术需要15-20厘米的切口,创伤明显更大。
2、患者体型:
体型肥胖的患者可能需要在脐部增加一个稍大的切口以便取出切除的肠段,但整体伤口仍远小于开腹手术。体型标准的患者通常只需3-4个小切口。
3、病灶范围:
早期局限性肿瘤手术切口较小,若肿瘤较大或已侵犯周围组织,可能需要扩大切口以便彻底切除病灶,但仍在腹腔镜手术的可控范围内。
4、手术难度:
复杂病例如严重粘连或需多脏器联合切除时,可能需要在术中转为开腹手术,这种情况伤口会明显增大。但经验丰富的医生通常能避免中转开腹。
5、术后恢复:
腹腔镜手术伤口小,术后疼痛轻,肠道功能恢复快,住院时间短。多数患者术后3-5天即可出院,2周内基本恢复正常生活。
术后应注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食上建议从流质逐渐过渡到普食,多摄入高蛋白食物促进伤口愈合。适当活动有助于预防肠粘连,但要避免提重物等增加腹压的动作。定期复查伤口愈合情况,如有红肿渗液应及时就医。保持良好心态,积极配合术后化疗等综合治疗,有助于提高治疗效果。