房颤和房扑是两种常见的心律失常,主要区别在于心电活动的规律性和心房收缩模式。房颤表现为心房快速而不规则的颤动,房扑则是心房快速但有规律的扑动。治疗上,房颤和房扑均需根据患者具体情况选择药物、电复律或射频消融等方法。
1、房颤的心房电活动完全无序,心房肌纤维各自为政,导致心房无法有效收缩,心室率快而不规则。房扑的心房电活动则呈规律性折返,形成典型的心房扑动波,心室率通常较快但相对规则。房颤患者常有
心悸、气短、乏力等症状,房扑患者症状类似但可能更轻微。
2、房颤的治疗包括控制心室率、恢复窦性心律和预防血栓栓塞。常用药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和胺碘酮等。对于药物效果不佳者,可考虑电复律或射频消融术。房扑的治疗原则与房颤相似,但射频消融术在房扑中成功率更高,常作为首选治疗。
3、房颤和房扑的病因包括高血压、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等。长期房颤可导致心房扩大和心功能减退,增加脑卒中风险。房扑若不及时治疗,也可能进展为房颤。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
房颤和房扑虽同为快速性心律失常,但在心电活动特点、临床表现和治疗策略上存在明显差异。无论哪种情况,都应及时就医,由专业医生制定个体化治疗方案,以控制症状、预防并发症,提高生活质量。