小儿咳喘宁颗粒和肺热咳喘颗粒是两种不同的中成药，主要区别在于成分、适应证及治疗侧重点。小儿咳喘宁颗粒主要用于风寒袭肺或痰湿阻肺引起的咳喘，肺热咳喘颗粒则针对肺热壅盛所致的咳喘。

小儿咳喘宁颗粒主要含麻黄、苦杏仁、石膏、甘草等成分，具有宣肺平喘、化痰止咳的功效。肺热咳喘颗粒则以黄芩、桑白皮、知母、浙贝母等为主，侧重清热解毒、泻肺平喘。两种药物的核心药材不同，决定了其作用机制的差异。

小儿咳喘宁颗粒适用于咳嗽声重、痰白稀薄、鼻塞流清涕等风寒症状，或痰多胸闷、舌苔白腻的痰湿型咳喘。肺热咳喘颗粒则针对咳嗽气粗、痰黄黏稠、咽喉肿痛、舌红苔黄等肺热实证，常见于急性支气管炎或肺炎早期。

小儿咳喘宁颗粒通过辛温解表、温化寒痰来缓解咳喘，其麻黄碱成分可舒张支气管。肺热咳喘颗粒则通过黄芩苷等成分抑制炎症反应，降低气道高反应性，更适用于感染性咳嗽伴发热的情况。

小儿咳喘宁颗粒说明书标注适用于1岁以上儿童，肺热咳喘颗粒通常建议3岁以上使用。家长需注意年龄限制，避免给婴幼儿误用。

风寒化热出现黄痰时，可短期联用两种药物，但需间隔2小时服用。合并细菌感染时，两者均可与阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素配合使用，但须遵医嘱。

选择药物前家长应观察孩子痰液性状、体温及伴随症状，风寒咳喘优先选用小儿咳喘宁颗粒，肺热症状明显则选择肺热咳喘颗粒。服药3天无改善或出现呼吸困难、持续高热时，须立即就医。日常需保持室内空气流通，避免接触冷空气或过敏原，适量饮用梨汁或罗汉果茶有助于缓解咳嗽。