耳背长痘痘可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、湿疹、过敏反应、真菌感染等因素有关。耳背皮肤毛囊堵塞或感染时容易出现红肿痘痘，伴随疼痛或瘙痒。

耳背毛囊被细菌感染后可能形成红色丘疹，常见于金黄色葡萄球菌感染。局部皮肤可能出现红肿热痛，严重时会有脓液渗出。保持耳部清洁干燥有助于缓解症状，避免用手挤压痘痘。医生可能建议外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等控制感染。

耳背皮脂腺导管堵塞后可能形成囊肿，表现为皮下无痛性硬结。继发感染时可能增大并出现红肿疼痛。囊肿较小且无症状时无须处理，合并感染需就医引流。日常需避免频繁触摸刺激囊肿部位，防止继发感染加重。

耳背湿疹多与过敏或皮肤屏障受损有关，表现为红斑、丘疹伴明显瘙痒。反复搔抓可能导致皮肤破溃渗液。减少接触洗发水等化学刺激物有助于改善症状，医生可能开具氢化可的松乳膏等外用激素药膏。严重泛发者需配合口服抗组胺药物如氯雷他定。

耳部接触金属耳钉、染发剂等致敏物质后可能出现过敏性皮炎，表现为密集小丘疹伴灼热感。明确并远离过敏原是关键措施，急性期可用生理盐水冷敷缓解症状。医生可能建议口服西替利嗪等抗过敏药物，局部使用炉甘石洗剂止痒。

耳背潮湿环境容易滋生真菌，形成环形红斑伴脱屑。常见于免疫力低下或长期佩戴耳机人群。保持耳部通风干燥很重要，确诊后需使用联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。避免与他人共用毛巾等个人物品以防交叉感染。

耳背长痘痘期间应避免抓挠或自行挑破，防止感染扩散。每日用温水轻柔清洁后保持干燥，暂停使用耳机等压迫物品。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。若痘痘持续增大、流脓或伴随发热，需及时至皮肤科就诊排查病因。规律作息与适度运动有助于增强皮肤抵抗力。