胃镜可以直接检查幽门螺杆菌感染,主要通过快速尿素酶试验、组织病理学检查、细菌培养等方法检测,准确率较高。
1、快速尿素酶试验胃镜检查时取胃黏膜组织放入试剂,若存在幽门螺杆菌会因尿素分解导致试剂变色,15分钟内可出结果。
2、组织病理学检查将活检组织染色后在显微镜下观察,可直接看到幽门螺杆菌,同时评估胃黏膜炎症程度。
3、细菌培养胃黏膜样本在特殊培养基中培养3-5天,可确诊感染并测试抗生素敏感性,但操作要求较高。
4、分子检测通过PCR技术检测胃黏膜中的幽门螺杆菌DNA,灵敏度极高,适用于既往治疗失败的患者。
除胃镜检查外,碳13/14呼气试验、粪便抗原检测等无创方式也可辅助诊断幽门螺杆菌感染,具体选择需结合临床情况。