王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
肾结石即使不痛也需要治疗,以免病情恶化或引发并发症。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术和经皮肾镜取石术,具体选择需根据结石大小和位置决定。
1、肾结石不痛的原因可能是结石较小或位置未引起明显阻塞,但这并不意味着无害。结石长期存在可能导致肾脏功能受损,甚至引发感染或肾积水等严重问题。定期复查和监测结石情况是必要的,医生会根据结石的大小、位置和患者的健康状况制定个性化治疗方案。
2、药物治疗适用于较小的结石,常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛和利尿剂如氢氯噻嗪,这些药物可以帮助松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。同时,多饮水、增加尿量也有助于结石的自然排出。
3、体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性治疗方法,适用于直径小于2厘米的结石。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。该方法创伤小、恢复快,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。
4、经皮肾镜取石术PCNL适用于较大或复杂的肾结石,尤其适用于ESWL治疗无效的情况。该手术通过在腰部开一个小切口,插入肾镜直接取出或粉碎结石。虽然创伤较大,但一次性清除结石的效果较好,术后需注意预防感染和出血。
5、日常预防肾结石的措施包括保持充足的水分摄入,避免高盐、高蛋白和高草酸食物,适量运动促进代谢。对于有结石病史的患者,建议定期进行尿液检查和影像学检查,及时发现和处理新形成的结石。
肾结石即使不痛也需要积极治疗,避免病情恶化或引发严重并发症。通过药物、手术和日常预防措施,可以有效管理和预防肾结石的发生。定期复查和遵循医生建议是确保治疗效果的关键。