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肝癌介入治疗肿瘤能萎缩吗

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肝癌介入治疗肿瘤能萎缩吗

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叶奎

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 血管外科
肝癌介入治疗可以有效使肿瘤萎缩,常用的方法包括经动脉化疗栓塞、射频消融和微波消融。肝癌介入治疗通过阻断肿瘤血供或直接破坏肿瘤细胞,达到缩小肿瘤的目的。
1、经动脉化疗栓塞TACE是肝癌介入治疗的主要方法之一。通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤血供的同时释放高浓度化疗药物,抑制肿瘤生长。TACE适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者,可显著缩小肿瘤体积,延长生存期。
2、射频消融RFA利用高频电流产生的热量直接破坏肿瘤组织。在影像引导下将射频电极插入肿瘤内部,通过高温使肿瘤细胞凝固性坏死。RFA适用于直径小于5cm的肝癌,可有效缩小肿瘤,且创伤小、恢复快。
3、微波消融MWA与射频消融类似,但使用微波能量加热肿瘤组织。微波消融具有更高的热效率和更大的消融范围,适用于直径较大的肝癌。MWA可快速缩小肿瘤,且对周围正常组织损伤较小。
肝癌介入治疗的效果与肿瘤大小、位置、肝功能等因素有关。对于早期肝癌,介入治疗可达到与手术切除相当的疗效;对于中晚期肝癌,介入治疗可有效控制肿瘤生长,改善生活质量。治疗后需定期复查,监测肿瘤变化,必要时可重复治疗。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,避免饮酒,合理饮食,适当运动,以增强机体免疫力,提高治疗效果。肝癌介入治疗是一种有效的局部治疗方法,可显著缩小肿瘤,延长患者生存期,但需根据个体情况选择合适的治疗方案,并配合全身治疗和生活方式调整,以达到最佳疗效。
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2、普通药物:普通药物如阿霉素、顺铂等,价格相对较低,适合经济条件有限的患者。阿霉素通常以静脉注射方式给药,剂量为50-75mg/m²,每3-4周一次;顺铂剂量为75-100mg/m²,每3-4周一次。普通药物在疗效上可能与进口药物存在一定差距,但仍是重要的治疗选择。

3、药物选择依据:药物选择需综合考虑患者肝功能、肿瘤分期、经济条件及药物可及性。进口药物适用于经济条件较好、对疗效要求较高的患者,普通药物则适合经济条件有限或对药物耐受性较差的患者。

4、治疗方案制定:肝癌介入治疗通常采用多学科综合治疗模式,包括药物治疗、局部治疗和全身治疗。药物治疗方案需根据患者具体情况制定,进口药物和普通药物可单独使用或联合使用。

5、药物副作用管理:进口药物和普通药物均可能引起副作用,如肝功能损害、骨髓抑制等。治疗过程中需密切监测患者肝功能、血常规等指标,及时调整药物剂量或更换药物。

肝癌介入治疗期间,患者需保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高盐饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于提高身体免疫力和生活质量。定期复查肝功能、肿瘤标志物等指标,及时调整治疗方案。

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