糖尿病人高血糖应及时控制,长期高血糖会导致多种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。控制方法包括药物治疗、饮食调节和运动干预。
1、药物治疗是控制高血糖的重要手段。常用的药物包括二甲双胍、磺脲类药物和胰岛素。二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖;磺脲类药物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;胰岛素直接补充体内胰岛素不足,适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。
2、饮食调节对控制血糖至关重要。糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。具体措施包括选择全谷物、蔬菜和豆类作为主食,避免高糖食物如甜点和含糖饮料,适量摄入优质蛋白质如鱼、鸡胸肉和豆制品。饮食应定时定量,避免暴饮暴食。
3、运动干预有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。建议糖尿病患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。力量训练如举重或使用阻力带也能帮助改善血糖控制。运动前后应监测血糖,避免低血糖发生。
4、高血糖对心血管系统的危害显著。长期高血糖会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加心肌梗死和中风的风险。糖尿病患者应定期监测血压和血脂,必要时使用降压药和降脂药。
5、高血糖对肾脏的损害不可忽视。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,严重时可导致肾功能衰竭。患者应定期检查尿微量白蛋白和肾功能,控制血糖和血压,必要时使用ACEI或ARB类药物保护肾脏。
6、高血糖对视网膜的损害同样严重。糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因之一。患者应每年进行眼底检查,控制血糖和血压,必要时进行激光治疗或玻璃体手术。
7、高血糖还会影响神经系统,导致糖尿病周围神经病变。患者可能出现四肢麻木、刺痛或疼痛。控制血糖、使用神经营养药物如甲钴胺和加巴喷丁,以及进行物理治疗,可缓解症状。
糖尿病人高血糖的危害广泛且严重,及时采取综合措施控制血糖是预防并发症的关键。通过药物治疗、饮食调节和运动干预,糖尿病患者可以有效降低血糖水平,减少并发症的发生,提高生活质量。定期监测血糖和相关指标,遵循是长期管理糖尿病的重要策略。