阵发性室上性心动过速的首选药物包括维拉帕米、腺苷和β受体阻滞剂。维拉帕米通过抑制钙离子通道减慢心率，腺苷通过短暂阻断房室结传导终止心动过速，β受体阻滞剂则通过降低心脏交感神经兴奋性控制心率。这些药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
1、维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗阵发性室上性心动过速。它通过抑制心脏细胞中的钙离子内流，减慢房室结的传导速度，从而降低心率。维拉帕米通常以静脉注射方式给药，起效迅速，适用于急性发作时的紧急处理。长期口服维拉帕米也可用于预防复发，但需注意其可能引起的低血压和便秘等副作用。
2、腺苷是一种内源性核苷，通过短暂阻断房室结的传导，迅速终止阵发性室上性心动过速。腺苷的半衰期极短，通常在10秒内起效，适合用于急性发作时的紧急处理。腺苷的常见副作用包括短暂的面部潮红、胸闷和呼吸困难，但这些症状通常很快消失。腺苷的使用需在医疗监护下进行，以确保安全。
3、β受体阻滞剂如美托洛尔和阿替洛尔，通过阻断心脏β受体，降低交感神经对心脏的兴奋性，从而控制心率。β受体阻滞剂适用于长期预防阵发性室上性心动过速的复发，尤其适合伴有高血压或冠心病的患者。使用β受体阻滞剂时需注意其可能引起的低血压、心动过缓和疲劳等副作用，定期监测心率和血压是必要的。
阵发性室上性心动过速的治疗需根据患者的具体情况选择合适的药物，维拉帕米、腺苷和β受体阻滞剂是常用的首选药物，但需在医生指导下使用，以确保安全有效。患者应定期随访，监测药物效果和副作用，必要时调整治疗方案。