乳腺癌皮肤转移症状表现主要包括皮肤结节、橘皮样改变、溃疡形成及卫星灶。这些症状通常提示疾病进展至晚期,需立即就医评估。
1、皮肤结节乳腺癌转移至皮肤时,可在胸壁或手术瘢痕周围出现无痛性硬结,质地坚硬且固定。可能与肿瘤细胞经淋巴管扩散有关,需通过活检确诊。治疗包括局部放疗、靶向药物如曲妥珠单抗或化疗方案多西他赛。
2、橘皮样改变皮肤呈现凹陷如橘皮的外观,因淋巴管阻塞导致水肿和毛囊凹陷。常见于炎性乳腺癌转移,需联合紫杉醇化疗和抗HER2治疗。伴随症状包括皮肤发红、温度升高。
3、溃疡形成肿瘤浸润破坏表皮形成经久不愈的溃疡,易合并感染。需清创后使用卡培他滨等化疗药物,严重时需姑息性手术切除。溃疡边缘常呈堤状隆起,基底有坏死组织。
4、卫星灶原发灶周围出现多个直径小于2厘米的转移性皮损,提示淋巴系统广泛受累。治疗需调整全身方案如使用艾立布林,并考虑局部介入治疗。可能伴随同侧腋窝淋巴结肿大。
出现上述症状应立即至肿瘤科就诊,完善影像学及病理检查。治疗期间保持皮肤清洁干燥,避免摩擦损伤,营养支持有助于维持治疗效果。