蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
小儿鼻窦炎的治疗药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素和黏液溶解剂,具体用药需根据病情和医生建议选择。鼻窦炎多由感染或过敏引起,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,及时治疗可有效缓解。
1、抗生素是治疗细菌性鼻窦炎的主要药物,常用药物包括阿莫西林、头孢克洛和阿奇霉素。阿莫西林适用于轻中度感染,头孢克洛对青霉素过敏者可替代使用,阿奇霉素则适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患儿。用药时需严格遵医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。
2、鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔炎症和肿胀,改善鼻塞症状。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂和氟替卡松鼻喷雾剂。这类药物局部使用,副作用较小,但需注意长期使用可能引起鼻腔干燥或出血,建议在医生指导下使用。
3、黏液溶解剂有助于稀释鼻腔分泌物,促进排出,缓解鼻塞和流涕。常用药物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索和羧甲司坦。乙酰半胱氨酸可通过口服或雾化吸入使用,氨溴索和羧甲司坦则主要用于口服。使用时应根据患儿年龄和体重调整剂量,避免过量。
4、对于过敏性鼻窦炎,可联合使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪和左西替利嗪。这些药物可缓解过敏症状,减少鼻腔分泌物。用药期间需注意观察患儿是否出现嗜睡、口干等副作用,必要时调整用药方案。
5、辅助治疗措施包括鼻腔冲洗和蒸汽吸入。鼻腔冲洗可使用生理盐水或专用冲洗液,帮助清除鼻腔分泌物和过敏原。蒸汽吸入可通过加湿器或热水蒸汽进行,缓解鼻腔干燥和不适。这些方法安全有效,适合长期使用。
小儿鼻窦炎的治疗需根据病因和症状选择合适的药物,同时结合辅助治疗措施。家长应密切观察患儿病情变化,及时就医调整治疗方案,避免病情迁延或加重。