鼻窦炎与鼻炎的主要区别在于病变部位和症状表现,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,鼻炎是鼻腔黏膜的炎症。
1、病变部位鼻窦炎病变集中在鼻窦,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦等空腔结构。鼻炎病变局限于鼻腔内部,主要影响鼻甲、鼻中隔等区域。鼻窦炎常继发于鼻炎,但两者解剖位置不同决定了症状差异。
2、典型症状鼻窦炎以面部压迫感、头痛、黄绿色脓涕为特征,晨起症状加重,可能伴随嗅觉减退和牙齿不适。鼻炎主要表现为鼻痒、清水样鼻涕、阵发性喷嚏,过敏性鼻炎可见眼结膜充血。
3、病程特点急性鼻窦炎病程通常持续2-4周,慢性鼻窦炎症状持续超过12周。急性鼻炎多为7-10天自限性病程,慢性鼻炎可能长期存在环境刺激因素。
4、检查发现鼻内镜检查显示鼻窦炎患者中鼻道可见脓性分泌物,CT可见窦腔黏膜增厚或液平面。鼻炎患者鼻黏膜呈苍白水肿或充血状态,分泌物多为浆液性。
5、治疗差异鼻窦炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊,严重者需鼻窦穿刺。鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂为主,避免接触过敏原。
保持室内湿度40%-60%,定期清洗鼻腔,避免辛辣刺激食物。鼻窦炎患者可尝试热敷面部促进引流,鼻炎患者外出建议佩戴防护口罩。症状持续或加重时应及时就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜或影像学检查明确诊断,避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。